大三甲医院的急诊科被挤爆了？

添加日期：2018年1月26日 阅读：1365

“工作十几年，第*次看到院方出这样的公告，广而告知，医护人员已处于超负荷工作状态，请移步!”近日，上海某三甲医院一张急诊爆满的公告引起业内广泛关注，该院一位工作人员在朋友圈中这样感叹。

据了解，由于来该院的急危重症病人增加，已经超出了医院急诊的接待能力，导致院内急诊抢救区域已无放置空间，医护人员也已处于超负荷工作状态。鉴于以上情况，医院建议病员及家属前往附近其他医院，让病人得到更妥善的诊疗和安置。



“从来没有过 ，真的是超负荷了!”该院工作人员表示。

还有网友晒出图片，由于该院急诊爆满，120救护车送来病人都睡在门口了。

有业内人士向《看医界》表示，该院急诊长期处于超负荷运作状态。并表示，这是上海三甲医院普遍现状。“三甲医院的急诊像人间炼狱一样，每个去过三甲医院急诊的朋友应该都有体会，污浊的空气，拥挤的人群。我们的医疗资源还是分配不均匀。”

实际上，造成急诊爆满，并非仅仅是医疗资源分配不均匀，缓解急诊爆满，还有一些其他可供借鉴的经验。

急诊分诊制度

2016年11月1日，《上海市急救医疗服务条例》正式实施，其中明确表示，院内急救机构应当依据急诊分级救治标准，制定本单位的执行制度，并向社会公示，引导急诊患者合理分流，按照患者疾病严重程度进行分级，并决定救治的优先次序。据悉目前上海新华医院、上海仁济医院等在条例实施之前，也已经推行了急诊分诊制度。

此外，在国家层面对急诊分诊也早有明确要求，根据2011年原卫生部印发的《三级综合医院评审标准实施细则》，明确指出，加强急诊检验、分诊，及时救治急危重症患者，有效分流非急危重症患者。

事实上据《看医界》了解，急诊分诊制度在国外非常普遍。但遗憾的是，在我国，不仅很多医院急诊没有建立分诊制度，患者到急诊就诊更是没有愿意等待的习惯和耐心，都觉得自己的病很严重，必须马上得到救治。

对此，前世界卫生组织助理总干事、复旦大学公共卫生学院陈洁教授深有体会，她曾向媒体表示，在瑞士日内瓦工作时，一次感冒发烧将近40度，到医院后却被安排慢慢排队，事后她笑言当时就非常的不理解，觉得自己都发烧快40度了，医生竟然还叫自己慢慢等。

卫生口的专业人士尚且不能完全理解，普通患者会怎样?可能就直接转化为医闹、甚至医暴了!

对此，一位业内人士表示，确保急诊分诊制度的实施需要两个方面的措施，一方面加强患者宣传和教育，加强患者及普通百姓对急诊分诊制度的认知，了解一些疾病并不需要看急诊，或者到了急诊实际上可以等待，没有大碍;另一方面，还需要加大对急诊的安保措施，保障急诊医护的安全和急诊的正常诊疗秩序，并严厉打击因不理性引发的医闹、医暴违法犯罪行为。

急诊调价

知名医生网友“急诊夜鹰”曾表示，分析急诊就诊人群发现，70%以上的急诊就诊人群是不需要真正急救或急诊的。高峰时段拥挤的人群基本是以发热为主，而急诊发热患者绝大部分是上呼吸道感染，需要的医疗措施仅仅是休息、饮食、退热药物而已。

也就是说，大医院的急诊正在被严重滥用。而这种滥用更多是因为急诊太方便、太廉价、太低的就医门槛。

而台湾、香港等地也都面临着急诊资源被滥用的现状，都采取了调整价格来应对的举措。

据台湾《中时电子报》报道，为落实分级医疗，台湾地区2017年1月起，民众感冒轻症到医学中心急诊，部分负担拟增加60-100元(新台币，下同)。台湾相关官员表示，目前规划检伤分类第三、四、五级或第四、五级轻症病患到医学中心急诊，部分负担拟由现行450元调涨60-100元，重症急诊病患则不调涨，预计有130多万病患影响。其他层级医院急诊部分负担则维持不动。

2017年6月，香港公立医院急症室收费也开始涨价，由原价100元(港币，下同)加至新价180元，而急症病床住院费则由每日100元加至120元。

对此，有香港市民认为加价有助减少急症室被滥用的现象，让有迫切需要的病人尽快得到治疗;而香港特区政府医管局港岛西联网总监陆志聪强调，实施新收费旨在将部分半紧急及非紧急病人分流至私家医疗体系，以纾缓急症室压力，释放设施及资源照顾较紧急的个案，并非是要收回医疗成本。

责任编辑：田月华 WWW.1168.TV 2018-1-26 10:42:31

文章来源：“看医界”微信号